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Aunque el fisicoculturismo de alto nivel esta relacionado con disfuncion de la reactividad vascular e incremento de la intima y media carotidea, el empleo de esteroides anabolicos por si mismos no estan asociados con engrosamiento significativos de la pared arterial o con disfuncion arterial en jovenes sanos, form.anav-com. Asimismo, los autores tambien han demostrado que el epistane puede interferir en las vias reguladoras mediadas por algunos receptores nucleares del higado. Segun explica Petar Petrov, primer firmante del estudio, caracterizar fenomenos idiosincraticos, es decir, que no ocurren en todos los individuos, no es tarea facil, ya que el numero de casos que aparecen es bajo. En este trabajo, hemos analizado el perfil de los acidos biliares de hombres jovenes ingresados en el Hospital La Fe con colestasis tras consumir epistane, detectando un aumento de mas de 60 veces en la concentracion de acidos biliares en sangre, sobre todo primarios acido colico y disminucion de los secundarios. El modelo celular desarrollado se comporta igual que en humanos. Con este punto de partida, los investigadores emplearon hepatocitos humanos tratados con epistane como modelo para caracterizar en detalle los efectos moleculares que este esteroide provoca a las celulas del higado, y se ha demostrado igual que en pacientes, que el epistane aumenta los niveles de acidos biliares in vitro, particularmente el acido colico, y los tres principales enzimas que participan en su sintesis, .
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